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结肠炎的分类有哪些

2022-01-04 16:10:47 来源:顺德医大医院   [我要预约]

结肠炎的分类有哪些

  结肠炎也是一种常见的肛肠疾病,结肠炎腹痛一般多为隐痛或绞痛,常位于左下腹或小腹。其它表现有食欲不振、腹胀、恶心、呕吐及肝大等;左下腹可有压痛,有时能触及痉挛的结肠。常见的全身症状有消瘦、乏力、发热、贫血等。那么结肠炎的分类有哪些呢?

  1、溃疡性结肠炎:

  (1)、初发型:指无既往病史而为首次发作,病情轻重不等,可转为其他类型。

  (2)、慢性肠型:临床多见,病变范围小,症状较轻,往往有缓解期,但易肠,预后好,多数对水杨酸、柳氮磺胺吡啶治疗有效。

  (3)、慢性持续性:病变范围广,首次发作后可持续有轻度不等的腹泻、便血,常持续半年以上,可有急性发作。

  (4)、急性爆发型:少见,起病急骤,局部和全身症状严重,常有高热、水样泻、急性结肠扩张,易发生下消化道大出血及其他并发症入和肠穿孔。暴发型病例急需用皮质激素、输血等治疗,预后差,有些溃疡性结肠炎病例如不及时治疗,往往可在2周之内死亡。

  2、缺血性结肠炎:缺血性结肠炎又称结肠缺血是老年肠系膜动脉硬化狭窄闭塞引起结肠病变的常见表现形式。而且是常见的一种肠缺血损伤。从病因学看,结肠缺血可因为动脉硬化,导致大循环或局部肠系膜血管床解剖或功能改变。由于结肠部位相应的低血流,在功能活动时血流量的独特减低以及对自主神经刺激的敏感性等原因,使得结肠对缺血相当敏感。多数结肠缺血病例无明确的原因。此为是局限性非闭塞性缺血。

  3、乙状结肠炎:乙状结肠炎是溃疡性结肠炎的别称(通常用于黏膜无溃疡者),病因迄今未阐明,病变可累及整个结肠和直肠,但以乙状结肠多见。肠镜检查可见黏膜充血,水肿,呈颗粒状,有小出血点。多数有形态不整、大小不一、深浅不等的糜烂和溃疡

  4、新生儿免获结肠炎:肠坏死从粘膜层开始,逐渐累及肠壁全层,导致穿孔,1/3的新生儿发生败血症。婴儿可表现为腹胀的肠梗阻,胃胆汁性残留(在喂养后)可逐渐发生呕吐胆汁,或肉眼或镜下血便,败血症可表现为嗜睡,体温不稳,呼吸暂停发作的增多和代谢性酸中毒。

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